Bruxisme ou serrage de dents : causes et conseils
Les conseils de votre ostéopathe.
Qu'est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme est un trouble caractérisé par le serrage des dents ou grincement des dents, par une contraction involontaire de la mâchoire. Cela se produire principalement durant la nuit (bruxisme nocturne) mais peut être présent pendant la journée (bruxisme diurne).
Les personnes qui en souffrent peuvent ne pas être conscientes de leurs habitudes, surtout si cela se produit pendant le sommeil. Il engendre des douleurs dans les muscles de la mâchoire, des joues et des tempes ; des douleurs dans les articulations temporo-mandibulaires (voir image ci-dessous) ; des maux de tête ; des douleurs cervicales ; une sensibilité dentaire et une usure importante des dents. Plus le bruxisme s’est installé dans le temps, plus les symptômes deviennent importants
Pourquoi nous faisons du bruxisme ?
Le bruxisme peut être causé par plusieurs facteurs, qui peuvent varier d’une personne à l’autre.
1. Stress et anxiété : Le bruxisme est souvent lié à des niveaux élevés de stress ou d’anxiété. Les personnes peuvent serrer des dents en réponse à des tensions émotionnelles.
2. Problèmes d’alignement dentaire : Un mauvais alignement des dents ou des mâchoires peut entraîner un bruxisme, car les dents ne s’emboîtent pas correctement.
3. Troubles du sommeil : Les personnes souffrant de troubles du sommeil, comme l’apnée du sommeil, sont plus susceptibles de développer un bruxisme nocturne.
4. Consommation de substances : La consommation de certaines substances, comme la caféine, l’alcool ou des drogues récréatives, peut augmenter le risque de bruxisme.
5. Médicaments : Certains médicaments, notamment les antidépresseurs, peuvent avoir des effets secondaires qui incluent le bruxisme.
6. Habitudes de vie : Des habitudes comme le tabagisme ou la mastication de chewing-gum peuvent également contribuer au développement du bruxisme.
7. Troubles psychologiques : Des conditions telles que la dépression ou des troubles de l’humeur peuvent également être associées au bruxisme.
8. Facteurs génétiques : Il existe des preuves suggérant que le bruxisme peut avoir une composante héréditaire, ce qui signifie qu’il peut être plus fréquent dans certaines familles
Traitements médicaux et para-médicaux
Il existe plusieurs traitements pour aider à réduire le bruxisme, qui peuvent varier en fonction de la gravité du problème et des causes sous-jacentes. Voici quelques options courantes :
1. Gouttières occlusales : Ces dispositifs dentaires, fabriqués sur mesure par votre dentiste, se portent la nuit pour protéger les dents des effets du grincement et du serrage. Elles aident à réduire la pression sur les dents et les articulations de la mâchoire.
2. Thérapie comportementale : Des techniques de gestion du stress, comme la relaxation, la méditation ou la thérapie cognitivo-comportementale, peuvent aider à réduire l’anxiété et le stress, qui sont souvent des déclencheurs du bruxisme.
3. Kinésithérapie : Des exercices de relaxation et de renforcement musculaire, ainsi que des techniques de mobilisation, peuvent aider à soulager les tensions dans les muscles de la mâchoire et du cou.
4. Ostéopathie : Comme mentionné précédemment, l’ostéopathie peut aider à relâcher les tensions musculaires et à améliorer la fonction de la mâchoire.
5. Traitement orthodontique : Si le bruxisme est causé par un mauvais alignement des dents, un traitement orthodontique peut être recommandé pour corriger la position des dents et des mâchoires.
Quelques exercices du quotidien
1. Mobilisation de l’articulation temporo-mandibulaire : répétez 10 fois chaque mouvement
- Ouverture et fermeture de la bouche,
- Diduction : déplacement latéraux de la mâchoire (voir image 1 ci-dessous),
- Mouvement antérieur puis postérieur de la mâchoire (voir image 2 ci-dessous).
2. Relâchement musculaire de la mâchoire : posez votre coude sur une table puis posez votre main sous votre menton. Laissez entièrement tomber votre tête sur votre main pendant au minimum 30 secondes.
3. Étirement de la loge viscérale du cou : amener la tête en arrière en fermant la bouche, pendant au minimum 30 secondes, afin d’étirer les muscles antérieurs de la nuque.
4. Auto-massage des muscles masseter et temporaux (voir image ci-dessous), voici les indications à suivre :
- Pour vous masser les muscles, vous pouvez soit utiliser le bout des doigts soit vos articulations inter-phalangiennes pour plus d’appui,
- Commencez par vous masser les muscles masseter de haut en bas. Si vous sentez une zone du muscle davantage en tensions, n’hésitez pas à insister particulièrement sur cette zone,
- Puis massez-vous les muscles temporaux de haut en bas, en appuyant un peu moins fort
- Il est très important de vous massez les deux côtés de la mâchoire
Place de l'ostéopathie dans le traitement de ce trouble
L’ostéopathie peut jouer un rôle complémentaire dans le traitement du bruxisme, bien qu’elle ne soit pas une solution unique. Voici quelques aspects de la place de l’ostéopathie dans ce contexte :
1. Soulagement des tensions musculaires : Les ostéopathes peuvent aider à relâcher les tensions dans les muscles de la mâchoire, du cou et des épaules, qui peuvent être exacerbées par le bruxisme. Cela peut contribuer à réduire la douleur et l’inconfort associés.
2. Amélioration de la mobilité : En travaillant sur la mobilité des articulations temporo-mandibulaires (ATM) et des structures environnantes, l’ostéopathie peut aider à améliorer la fonction de la mâchoire et à réduire les blocages qui pourraient contribuer au bruxisme.
3. Approche holistique : L’ostéopathie adopte une approche globale du corps, prenant en compte les facteurs physiques, émotionnels et environnementaux. Cela peut être particulièrement utile pour traiter les causes sous-jacentes du bruxisme, comme le stress ou l’anxiété.
4. Prévention : En travaillant sur la posture et l’équilibre du corps, l’ostéopathie peut aider à prévenir les tensions qui pourraient conduire au bruxisme.
5. Suivi pluridisciplinaire : L’ostéopathie peut être intégrée dans un plan de traitement plus large qui inclut d’autres approches, comme la dentisterie, la kinésithérapie ou la gestion du stress, pour une prise en charge complète.
Il est important de noter que chaque cas de bruxisme est unique, et je vous conseille de consulter un professionnel de santé tels que votre dentiste et votre médecin généraliste, pour un diagnostic approprié et un plan de traitement adapté.
Galice Mokrani
Ostéopathe à Bidart
